近日，首都医科大学附属北京朝阳医院西院区神经外科马立新主任医师团队，成功为一位高位截瘫患者实施了仿生脊髓电刺激SCS治疗。术后患者双下肢疼痛消失，肢体僵硬明显改善，上肢、下肢及脚趾也逐渐出现了自主活动，病人可以自主手摇车锻炼了，为高位脊髓损伤患者的功能恢复带来了新的希望。

      患者基本情况：

      患者是一位72岁女性，2年前患者不慎摔倒导致高位颈髓损伤，出现四肢瘫痪，肢体僵硬痉挛，尿失禁、反复泌尿系感染、大便失禁等。虽然曾接受颈椎减压固定手术和康复治疗，症状未见明显好转，双上肢肌力II级，肌张力高，双下肢肌力0级，双下肢感觉减退；患者情绪低落，胡言乱语，生活信心受到影响。

      精准施治：仿生SCS技术破解高位截瘫难题：

      经过详细检查和评估，患者四肢瘫痪，双上肢肌力II级，肌张力高，双下肢肌力0级，肢体僵硬痉挛并伴随疼痛、尿失禁、反复泌尿系感染、大便失禁等。马立新主任医师团队决定为患者实施仿生脊髓电刺激SCS治疗。手术在术中电生理辅助下，精确植入电极于L1/T11节段，术中电生理确定不同电极与双下肢肌肉对应关系，为术后个体化编程提供依据。术后，团队根据患者疼痛变化、肌张力变化、上肢及下肢运动反应，进行多轮参数优化，逐步建立适合患者自身神经功能状态的仿生刺激程序。

      持续仿生脊髓电刺激SCS及康复训练配合下，患者肢体疼痛明显缓解，肢体僵硬明显下降，大小便失禁明显改善，患者上肢可见主动运动改善，下肢及足趾出现一定程度的自主控制运动；家属反馈患者现在已能自主手摇车锻炼，精神面貌焕然一新。对于高位截瘫患者而言，这种从“完全失控”到“重获支配”的突破，极具临床价值。

      区别于传统SCS，仿生SCS更注重还原人体自然运动的神经编码机制。生理状态下，站立、迈步等动作依赖于脊髓各节段及肌群按特定时空顺序的激活。仿生SCS据此原理，通过精准匹配节段、触点、时序及参数，对脊髓网络进行靶向调控，从而唤醒处于“休眠”状态的脊髓运动环路。目前，国际公认瑞士洛桑团队的先行研究已证实，高位截瘫患者经仿生SCS联合强化康复，可重获一定的站立、行走及自主运动能力。

      马立新主任医师表示，高位截瘫患者病情复杂，恢复周期长，治疗不能简单追求“立竿见影”。仿生脊髓电刺激SCS的意义，在于通过精准神经调控，配合长期康复训练，逐步促进神经功能重建，为患者争取更多恢复机会。

      未来，北京朝阳医院西院区神经外科将继续围绕脊髓损伤、截瘫、脑卒中后偏瘫、糖尿病周围神经病和慢性疼痛等疾病，开展脊髓电刺激、脑机接口、机器人康复等新技术探索，为更多神经功能障碍患者提供新的治疗选择。

      北京朝阳医院西院区神经外科将继续坚持“以患者为中心”，不断提升神经调控与功能重建能力，为患者提供更加精准、规范、高效的医疗服务。

      专家简介：

马立新

主任医师 医学博士后

首都医科大学附属北京朝阳医院 神经外科

出诊时间：

每周一上午/周三上午（朝阳医院石景山院区）；每周五下午（朝阳医院本部）

      硕士生导师（外校），现任首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科副主任、石景山院区神经外科主任。毕业于首都医科大学，师从我国著名神经外科专家于春江教授。

专业擅长

      · 颅内、颅底肿瘤：

      擅长垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等颅内及颅底肿瘤的显微外科及神经内镜治疗。

      · 脑血管病：

      擅长颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病、脑血管狭窄或闭塞等脑血管疾病的诊断与治疗。

      · 神经调控及功能：

      擅长脑卒中后偏瘫/截瘫、糖尿病周围神经病/糖尿病足、带状疱疹后神经痛、老年痴呆、三叉神经痛、面肌痉挛、意识障碍、脑脊液漏、脑积水等疾病的综合诊治。

特色技术

      开展仿生脊髓电刺激SCS治疗偏瘫、截瘫；高频/变频脊髓电刺激治疗糖尿病足及带状疱疹后神经痛；脑机接口、机器人康复及神经功能重建；经远桡动脉脑血管造影；健侧颈7神经移位治疗偏瘫；颞浅动脉—大脑中动脉搭桥等颅内外血运重建技术。

临床经历

      从事神经外科临床、科研及教学工作近20年，长期聚焦功能神经外科与神经调控治疗、脑血管病、脊髓脊柱神经疾病、颅内及颅底肿瘤手术/神经内镜治疗等方向。近年来，重点开展仿生脊髓电刺激SCS、高频/变频SCS、脑机接口、机器人康复及神经功能重建相关临床探索，在脑卒中后偏瘫/截瘫、糖尿病周围神经病及糖尿病足、顽固性疼痛等疾病的综合治疗方面积累了丰富经验。

教学与科研

      主持中国博士后科学基金1项，厅级、校级及院级课题5项；作为第2完成人参与国家自然科学基金面上项目2项，作为主要参与者参与国家重点研发计划2项；获得山东省医学科技奖二等奖1项。以第一作者或通讯作者发表学术论文30余篇，其中SCI论文13篇，单篇最高影响因子10.383分，中华系列期刊论文3篇。

社会兼职

      世界华人神经外科协会神经内镜青年医师联盟委员；

      北京慢性病防治与健康教育研究会神经外科专业委员会常务委员；

      石景山区劳动能力鉴定委员会鉴定专家；

      北京转化医学学会委员。

荣誉奖项

      获2022年度“海淀区优秀医师”；

      获2024年度“石景山区优秀医师”。